城鄉居民醫保繳費進入倒計時 錯過將影響明年醫保待遇

福清新聞網12月27日訊（記者 滕端欽）記者獲悉，備受廣大市民關注的福州市2023年度城鄉居民醫保繳費已進入倒計時。正常繳費期于本月31日結束，個人繳費標準為390元，未按時繳費的，將會影響到醫保待遇。

據悉，2023年度福州市城鄉居民基本醫保個人繳費標準為390元/人，財政補助標準為每人每年700元。正常繳費期內繳費不設醫保等待期，分為兩個階段，享受待遇時間有差別。其中，每年9月1日至年底繳費的參保人員，按個人繳費標準繳費，從次年1月1日起享受城鄉居民醫保待遇；醫保待遇期當年1月1日至2月28日繳費的參保人員，按個人繳費標準繳費，從繳費之日開始享受城鄉居民醫保待遇。

逾期參保繳費的城鄉居民（新生兒除外），參保補繳保費設置60天醫保等待期，分為兩個階段，繳費標準有差別。其中，每年3月1日至6月30日繳費的參保人員，按個人繳費標準繳費，從繳費之日起60日內為醫保等待期，等待期內參保人員不享受城鄉居民醫保待遇；每年7月1日至10月31日繳費的參保人員，按個人繳費標準加上財政補助標準繳費，從繳費之日起60日內為醫保等待期，等待期內不享受城鄉居民醫保待遇。

據了解，城鄉居民醫保待遇分別是：1、普通門診待遇，參保人員在醫保定點基層醫療機構就醫，可享受普通門診待遇。對于起付標準以上、最高支付限額以下的政策范圍內的醫療費用，城鄉居民醫保門診統籌支付不低于50%；2、門診特殊病種待遇，參保人員患有特殊病種（如高血壓、糖尿病），在具有認定資質的定點醫療機構備案登記后，可享受門診特殊病種待遇。疫情期間，支持醫療機構根據患者實際情況，合理增加單次處方用藥量，將平時最長2個月的用藥量延長至3個月。醫保支持醫療機構根據病情開具長處方，減少病人來回奔波；3、住院待遇，參保人員因病住院發生的符合規定的醫療費用，起付標準以上、最高支付限額以下的政策范圍內的住院費用，各統籌區根據醫院級別和分級診療要求按規定支付待遇。以福州為例：福州市城鄉居民醫保在三甲及市外醫院起付線為800元，報銷比例為55%；三乙（含專科三甲）醫藥起付線400元，報銷比例65%；二級醫院起付線為300元，·報銷比例為80%；一-級、社區醫院起付線為150元，報銷比例為0%；年度內統籌基金最高支付限額12萬元。參保人員年度內多次住院按上述起付標準依次遞減100元，直至為零；4、大病保險待遇，參保人員因患大病發生的高額醫療費用，在基本醫療保險支付的基礎上，需個人負擔的符合規定的高額醫療費用由大病保險給予進一步保障；5、醫療救助，符合規定的救助對象經基本醫療保險大病保險支付后，個人及其家庭難以承受的符合規定的自付醫療費用給予救助。

首次參加福州市居民醫保的城鄉居民，可持戶口簿、身份證（或居住證）原件及復印件，到戶籍地（或居住證登記地）的社區（行政村）、鄉鎮（街道）便民服務中心，或通過“福建醫療保障”微信小程序、閩政通APP等渠道辦理參保登記。

此外，參保人員可以通過這些渠道繳費：移動繳費，下載閩政通APP、“e福州”APP、福建稅務APP、云閃付APP，關注“福建稅務”微信公眾號、“福州稅務”微信公眾號、“銀聯福建”微信公眾號，或者通過福建省電子稅務局、二維碼掃碼完成手機端繳費；普惠金融服務點繳費，持相應的銀行卡到普惠金融服務點進行刷卡繳費；農行、農商行柜面繳費，持有效身份證件及銀行卡前往農行或農商行柜面辦理繳費；上門申報繳費，持有效身份證件及銀聯卡前往稅務機關辦稅服務大廳辦理繳費。