福清市醫院聯合福清漁溪中心衛生院舉行義診活動。（福清市漁溪鎮中心衛生院 供圖）
東南網1月28日福清站報道 記者 袁琳敬
在鄉鎮衛生院就醫，卻能全天候享受到市級醫院胸外科主任、普外科主任、骨科主任等各專業專家提供的醫療服務；重癥患者轉診設綠色通道、救治會診服務平臺24小時開通……這就是成立醫聯體為患者就醫帶來的種種便利。所謂醫聯體，是醫院之間打破行政性組織架構的約束，開展醫院之間廣泛且密切的聯合與醫療協作，成為一個醫療的命運共同體。
2014年以來，福清市漁溪鎮中心衛生院牽手福建醫科大學孟超肝膽醫院、福州市第二醫院、福清市醫院，共同構建“基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動”的就醫新格局，打造便民利民惠民的就醫新模式。
醫聯體的建立可以合理利用醫療資源進行上下聯動，有利于初步建立基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的分級診療服務模式，逐步實現基層醫療衛生機構和市屬三級醫院診療信息互聯互通、醫學檢查檢驗互認，持續開展人才培養、技術支持、質量控制等工作，從而方便居民基層就近就醫，減輕大醫院“人滿為患”壓力，緩解群眾“看病難、看病貴”問題。
“建設醫聯體的根本目的是讓基層老百姓看病更方便。”福清市漁溪鎮中心衛生院醫務科科長俞龍強說。
義診現場醫生為患者做檢查。（福清市漁溪鎮中心衛生院 供圖）
雙向轉診、按需選派 既“輸血”又“造血”
與市級醫院相比，鄉鎮醫院存在系統性不足，包括資金、設備、醫療技術、管理運營、品牌等等方面。很多老百姓患了感冒、頭疼等常見病，也習慣去大醫院就診，認為只有大醫院才能解決自己的問題。病人對鄉鎮醫院不信任，導致患者逐層地往上轉，轉到大醫院，人滿為患。而下級醫院，空床多，病人少。
自醫聯體建設工作開展以來，福建醫科大學孟超肝膽醫院、福清市醫院精心選出了多名科室骨干、每月定期在漁溪鎮中心衛生院進行坐診、手術和培訓等相關幫扶工作。當基層有了市級醫院專科主任為患者診療，老百姓對鄉鎮醫院信任度增強，多會選擇留在在當地治療。這樣不僅分流患者充實基層醫院，在診療服務方面提供了極大便利，也能夠不斷提升基層醫院的診療水平。
“上午原定是兩臺疝氣手術，結果早上又臨時送來一位情況比較急的疝氣患者，就安排三臺手術一起做了。”福清市醫院普外科主任醫師嚴凌群告訴記者。
當時已經是下午1點多，整整4個多小時，嚴凌群和福清市漁溪鎮中心衛生院參與手術的醫務人員一直奮戰在手術室里，三臺連軸轉、飯都顧不上吃。下午還要抽出半天時間在門診坐診，辛苦程度不亞于在市醫院。
據了解，福清市醫院每周都會安排醫生到漁溪鎮中心衛生院進行坐診、帶教、手術、培訓等工作，為本地患者提供全天候診療服務；為真正提升基層醫療服務能力，福清市醫院還開設雙向轉診程序，將進入恢復期的患者轉回漁溪鎮中心衛生院，并跟蹤回訪患者，以推動區域內醫療資源縱向流動，提高基層醫療衛生機構的服務水平，逐步實現分級醫療、有序就醫。
“雙向轉診對于患者而言十分有利，因為開辟了這個‘綠色通道’，不僅縮短了患者到福清市醫院進行救治的時間，而且不用擔心床位問題，基本上每個從我院轉診上去的病人市醫院都會優先安排床位、方便患者和家屬。”俞龍強說。
福清市醫院與漁溪鎮中心衛生院簽約儀式（福清市漁溪鎮中心衛生院 供圖）
建長效機制 共贏是關鍵
大中型醫院和基層醫院形成醫聯體，旨在打通基層醫療壁壘，合理配置醫療資源、促進了基本醫療衛生服務均等化、方便居民便捷就醫。因此，發展醫聯體，需要建立多方共贏的長效機制。
在醫聯體建設初期，有些患者和家屬并不理解。據俞龍強回憶，他接診過一位患者，在檢查過后發現其病情比較嚴重，以漁溪鎮中心衛生院的醫療條件并不能給予很好的治療，便建議他轉去福清市醫院進行治療，并且由漁溪鎮中心衛生院負責后續轉診相關事宜，為其開通“綠色通道”、爭取治療時間。但患者和家屬并不理解，認為省級醫院條件更好，執著要轉診省級醫院。當時患者病情已不容樂觀，疼痛持續了一小時之久，經多次勸說后，由漁溪鎮中心衛生院安排救護車、俞龍強親自陪同將其送到福清市醫院，患者得到了及時的救治。事后患者和家屬多次向俞龍強表達感激和歉意。
“對于心梗患者來說，時間就是心肌，時間就是生命。福清市醫院建立胸痛中心以來，我院作為胸痛中心聯盟醫院，在接診、會診、搶救、轉送過程均能為病人開啟‘綠色通道’，病人到達福清市醫院后第一時間送入導管室進行治療，為轉診病人爭取了寶貴的救治時間，及時挽救病人的生命。”俞龍強說。
談及未來發展，俞龍強表示，希望有統一的模式進行更加規范化的管理，例如患者數據共享、醫聯體信息化等，基層醫院在享受市級醫院專家知識輸出的同時，要明確自身發展要求，做好醫聯體患者入口的保障，實現合作共贏。
“組建醫聯體不是形式上的做大做強，質量和安全是醫聯體共贏的核心。”俞龍強強調。
醫聯體這一惠民舉措為患者帶來了實惠，切實讓本地老百姓在家門口就能看大病，花錢少又方便。除此之外，為了更好地為百姓服務，福清市漁溪鎮中心衛生院緊跟福州醫科大學孟超肝膽醫院和福清市醫院的腳步，加強學習、不斷探索實踐、提高救治能力、提升服務水平，實現多方共贏。 | 
