福清市醫(yī)院麻醉科醫(yī)護(hù)人員（福清市醫(yī)院 供圖）
東南網(wǎng)1月31日福清站報(bào)道 記者 袁琳敬
四季更迭，晝夜交替，他們忙碌的腳步從未停歇；手術(shù)室內(nèi)，無影燈下，他們緊張的工作從未間斷。每一臺(tái)手術(shù)結(jié)束后，最先喚醒病人的，不是他們的親人和朋友，而是麻醉科的醫(yī)護(hù)人員，看似簡(jiǎn)單的“入睡”和“醒來”的轉(zhuǎn)變，其實(shí)都是由麻醉醫(yī)生的責(zé)任和智慧筑成的病人生命安全的屏障。他們平時(shí)似乎默默無聞，但對(duì)于手術(shù)病人來說，他們是生命的守護(hù)者，更是解除患者痛苦的主力軍。
福清市醫(yī)院麻醉科作為醫(yī)院較大的臨床科室，在全院危重癥搶救工作中發(fā)揮著重要作用?？剖夜灿?4名醫(yī)護(hù)人員，含規(guī)培醫(yī)生4人，麻醉護(hù)士4人。他們精誠(chéng)協(xié)作、發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神、加班加點(diǎn)、甘于奉獻(xiàn)，在幕后為每年萬余臺(tái)手術(shù)病人及門診近萬例無痛胃腸鏡檢查的病人保駕護(hù)航。
“正常情況下平均每天要做30到40臺(tái)麻醉手術(shù)，最近臨近過年手術(shù)量增多，一天大概有50臺(tái)左右?！备Ｇ迨嗅t(yī)院麻醉科主任王哲說。
年關(guān)將至，作為麻醉科的醫(yī)護(hù)人員，多年來他們?cè)缫蚜?xí)慣放棄與家人團(tuán)聚的機(jī)會(huì)，舍“小家”為“大家”，默默堅(jiān)守工作崗位，認(rèn)真履行身為麻醉醫(yī)生的職責(zé)?？剖议L(zhǎng)期堅(jiān)持兩人一組輪班制，每組至少一名副主任醫(yī)師職稱以上的麻醉醫(yī)生，除了每天固定守在科室的值班醫(yī)生外，待班醫(yī)生同樣也保持著高度緊張感，手機(jī)24小時(shí)開機(jī)，隨時(shí)準(zhǔn)備到科室加班、搶救病人。
?? 進(jìn)口多功能麻醉機(jī)及監(jiān)護(hù)儀（福清市醫(yī)院 供圖）
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先進(jìn)設(shè)備配合精湛技術(shù)，做好圍術(shù)期的“偵察兵”
近年來，隨著外科技術(shù)的高速發(fā)展，人口老齡化的加劇，各種危重病人疑難復(fù)雜手術(shù)的麻醉管理成為了一種挑戰(zhàn)?？剖乙苍诒ＷC病人安全和手術(shù)順利的同時(shí)，注重新技術(shù)和新方法的探索和鉆研。
為保障患者的生命安全、降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)，福清市醫(yī)院共開設(shè)了15間手術(shù)室，包括兩間百級(jí)層流手術(shù)室、兩間千級(jí)層流手術(shù)室和多間萬級(jí)層流手術(shù)室，每個(gè)手術(shù)間均配備了國(guó)內(nèi)外先進(jìn)的監(jiān)測(cè)和麻醉設(shè)備，可適用于各種對(duì)手術(shù)環(huán)境有特殊要求的大中小型手術(shù)。
2018年，福清市醫(yī)院麻醉科引進(jìn)“麻醉工作站”并投入使用，主要用于手術(shù)病人全身麻醉、多方位監(jiān)控、動(dòng)脈監(jiān)測(cè)、中心靜脈壓監(jiān)測(cè)和其他特殊監(jiān)測(cè)等，進(jìn)一步提高麻醉安全性。
“對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)比較高的病人，我們會(huì)‘精確麻醉’、實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，提高病人麻醉安全性，隨時(shí)關(guān)注監(jiān)測(cè)指標(biāo)，提升手術(shù)安全系數(shù)。”王哲告訴記者。
此外，科室還先后購(gòu)入6架進(jìn)口多功能監(jiān)護(hù)儀、6架進(jìn)口麻醉機(jī)、血液回收機(jī)等先進(jìn)設(shè)備，不斷完善醫(yī)療環(huán)境，以提高服務(wù)質(zhì)量和患者滿意度。
身為麻醉科主任，王哲既要合理安排人員，保持張弛有度的節(jié)奏，避免疲勞操作，又要定期檢查設(shè)備并維護(hù)以保證搶救時(shí)隨時(shí)可用，同時(shí)他還要嚴(yán)格執(zhí)行麻醉藥品管控工作，減少意外發(fā)生。
“手術(shù)不是單打獨(dú)斗，需要整個(gè)團(tuán)隊(duì)合作應(yīng)對(duì)突發(fā)情況，確保病人在整個(gè)圍術(shù)期的安全。”王哲強(qiáng)調(diào)。
?? 麻醉工作進(jìn)行中（福清市醫(yī)院 供圖）
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?? 鉆研學(xué)術(shù)為患者，用心育才為發(fā)展
麻醉醫(yī)生的工作其實(shí)并不僅限于手術(shù)過程中，術(shù)前的訪視、術(shù)后的隨訪及疼痛治療等，都是確保一臺(tái)手術(shù)完美無缺的重要組成部分。
手術(shù)開始前，麻醉醫(yī)生總是第一個(gè)進(jìn)入手術(shù)間進(jìn)行麻醉前準(zhǔn)備，無論手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)短，始終關(guān)注著病人的生命征。監(jiān)護(hù)儀上的心電圖、血壓、血氧飽和度等數(shù)據(jù)，在常人看來無比枯燥，可麻醉醫(yī)生們深知，這些數(shù)據(jù)就如病人的生命音符，哪個(gè)偏離于異常，病人的生命就可能出現(xiàn)危機(jī)。
因科室人手緊張、外出培訓(xùn)時(shí)間又過久，為了能夠不斷學(xué)習(xí)和提升自身技術(shù)水平，福清市醫(yī)院麻醉科的醫(yī)護(hù)人員堅(jiān)持利用周末等一切空閑時(shí)間通過網(wǎng)絡(luò)或就近到福州各大醫(yī)院學(xué)習(xí)交流麻醉相關(guān)知識(shí)?？剖覂?nèi)部每個(gè)月還會(huì)舉辦兩次業(yè)務(wù)培訓(xùn)，由主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)護(hù)人員擔(dān)任講師，分享臨床工作中發(fā)現(xiàn)的新技術(shù)新方法，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、不斷創(chuàng)新。
“我們科室人員基本上都是利用自己的時(shí)間在學(xué)習(xí)，只要其他醫(yī)院有交流的機(jī)會(huì)，我都會(huì)盡可能安排他們?nèi)?，他們也都非常愿意去學(xué)習(xí)和提升自己。”王哲說。
為了將風(fēng)險(xiǎn)降到最低，帶動(dòng)團(tuán)隊(duì)盡快成長(zhǎng)，王哲將主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)生、住院醫(yī)生進(jìn)行合理搭配，不僅安全性大大增加，年輕醫(yī)生也能獲得很多成功的經(jīng)驗(yàn)，縮短成長(zhǎng)周期。令他自豪的是，科室的麻醉醫(yī)生們都有吃苦耐勞、默默付出的團(tuán)隊(duì)精神，在加班加點(diǎn)中毫無怨言，無論遇到什么情況，大家都能默契配合團(tuán)結(jié)一心。在福清市醫(yī)院麻醉科，“安全第一、服務(wù)為先”的服務(wù)理念深入人心。
?? 麻醉工作站（福清市醫(yī)院 供圖）
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心系患者 守護(hù)生命 探索“無痛治療”和數(shù)字化新理念
“現(xiàn)在的患者對(duì)于痛，不再是‘能忍則忍’，而是‘容不得一點(diǎn)痛’。就拿做無痛胃腸鏡的患者來說，比以往增加了5到6倍，如果能解決科室人員配置短缺的問題，后續(xù)我們將計(jì)劃拓展疼痛治療范圍，加強(qiáng)無痛人流、無痛胃腸鏡以及門診的癌痛治療等?！蓖跽苷f。
福清市醫(yī)院的核心價(jià)值觀是“患者與服務(wù)至上”，麻醉科更是秉承這一理念，在治療的各個(gè)環(huán)節(jié)中盡可能得減少患者的疼痛感。2019年，科室計(jì)劃開展“分娩鎮(zhèn)痛”，即“無痛分娩”。
在上世紀(jì)八九十年代，分娩鎮(zhèn)痛這項(xiàng)技術(shù)在歐美國(guó)家已成為一項(xiàng)常規(guī)的醫(yī)療技術(shù)。理想的分娩鎮(zhèn)痛是對(duì)母嬰影響小、鎮(zhèn)痛完善、產(chǎn)婦清醒、能配合分娩的過程，方法是由麻醉醫(yī)生進(jìn)行椎管內(nèi)分娩鎮(zhèn)痛。這項(xiàng)技術(shù)大大減輕了產(chǎn)婦分娩期間的痛苦，減少分娩時(shí)的恐懼和產(chǎn)后疲倦，提高產(chǎn)婦的舒適和滿意度，安全性也更高。
“目前科室正在申請(qǐng)購(gòu)入脈沖電子鎮(zhèn)痛泵，可根據(jù)患者需要增加麻醉藥量、減少疼痛，比普通鎮(zhèn)痛泵效果要好很多，十分適用于分娩鎮(zhèn)痛?！蓖跽苎a(bǔ)充道，“做好術(shù)后多模式鎮(zhèn)痛使用可提升患者舒適度、加快術(shù)后康復(fù)?！?/p>
談及科室新一年的發(fā)展規(guī)劃，王哲表示后續(xù)將建立手術(shù)麻醉系統(tǒng)，用于搜集存儲(chǔ)患者信息，覆蓋了從提交手術(shù)申請(qǐng)、分配手術(shù)、術(shù)前訪視、術(shù)中記錄、術(shù)后恢復(fù)的全過程。通過該系統(tǒng)的實(shí)施，醫(yī)院麻醉科將取消手工記錄病人的麻醉紙質(zhì)病歷和醫(yī)療文書、實(shí)現(xiàn)無紙化運(yùn)行。這樣既能夠規(guī)范手術(shù)室的工作流程，實(shí)現(xiàn)麻醉、手術(shù)過程中的信息數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)化，快速方便地對(duì)患者麻醉全過程實(shí)施動(dòng)態(tài)跟蹤，又能自動(dòng)生成麻醉手術(shù)中的各種醫(yī)療文書、完整共享手術(shù)患者信息，實(shí)現(xiàn)對(duì)麻醉過程管理，從而提高整個(gè)麻醉、手術(shù)管理工作的水平。 | 
