手術中（福清市醫院 供圖）
東南網1月9日福清站訊（記者 陳嘉明 通訊員 陳文 謝婷婷）近日，福清市醫院成功開展首例腹膜透析，填補了福清市在腹膜透析方面的空白，是福清市醫院腎內科發展的一次重要突破。作為腎臟替代治療的另一種有效的治療手段，也給福清廣大尿毒癥患者帶來了福音。
這位接受腹膜透析的病患是一名高齡患者，數日前由外院轉入福清市醫院ICU收治。患者因髖關節置換術后出現感染性休克、急性腎衰竭、高鉀、少尿，病情危重，經多次連續腎臟替代療法（CRRT）及急診血液透析處理后，病情有所控制。然而在數天前，患者出現發熱，考慮深靜脈導管管道感染，給予拔除導管，此后患者仍處于高鉀、少尿，血液無法透析的狀態，生命危在旦夕。
面對這種情況，福清市醫院ICU主任陳紹雄緊急召集全院相關科室會診，與會科室人員通過仔細分析病情，充分研究治療具體細節之后，提出給予患者行腹膜透析腎臟替代治療方案。
醫務人員積極完善術前準備，并在與患者家屬反復溝通后，醫患雙方決定通力合作共同面對難關。在醫院缺乏相關器材及腹透液的情況下，普內三區具有腹膜透析經驗的副主任醫師陳文通過聯系上級醫院及相關廠家等多種途徑，備齊所需手術器械及腹透液。
術中，普外一區主任項良光、普內三區副主任醫師陳文、麻醉手術室主治醫師陳永強配合默契，在全麻狀態下進行腹腔鏡下腹膜透析置管術。外科負責手術操作，內科負責指導腹透置管手術部位、腹腔位置選擇、外接短管連接等。手術過程順利，患者安全返回ICU。
術后，陳文還及時對ICU護士進行第一次腹膜透析換液以及腹膜透析相關方面知識的培訓。
福清市醫院多學科共同合作，積極解決患者無法血液透析的尷尬處境，為患者后續治療爭取機會，實現了醫患雙方的共贏。目前，該手術為醫院嘗試性開展的項目，將來院內相關設備設施不斷完善后，醫院腎內科有望逐步開展。
據了解，腹膜透析有眾多優點，比如患者可自行居家透析，減少往返醫院的次數，在保護殘余腎方面及穩定血流動力學、提高生活質量等方面均優于血液透析，并在血液透析前期可起到過渡作用，延緩進入血液透析時間。因其在全國得到腎科業內人士的大力推廣及認可，其技術成熟、手術創傷小、并發癥少、費用低、適應癥多，對術者操作技術及病房條件等方面要求難度低，適合基層醫院開展此技術。 | 
